重症医学科

        山西大医院重症医学科(ICU)成立于2012年,使用面积平方米,设置13张普通病床及2间负压病房。年收治危重患者600余人次,主要从事全院危重患者的抢救、观察、治疗、护理以及全麻手术病人的复苏治疗工作。

        科室医疗设备齐全:拥有先进呼吸机,能满足无创和有创呼吸支持的需要,配备具有中央监护系统的监护仪,可严密监测患者生命体征,并可进行危重患者有创动脉,中心静脉压的监测。配有心电图机、除颤仪、血气分析仪、血液灌流机、亚低温治疗仪、床旁超声、震动排痰仪、微量泵、输液泵、胃肠营养泵等先进医疗器械。ICU实行全封闭管理,内部空气保持恒温恒湿。有专职的ICU医生和护理人员对患者实行24小时的连续、动态和全方位监测和治疗。

        科室承担医院内重危患者的急救工作,已开展:严重创伤或大手术后需监测治疗者;各类休克;急性循环功能衰竭;急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 等急性呼吸衰竭,尤其需机械通气者;严重败血症及感染性休克;多器官系统功能障碍者;严重水、电解质和酸碱平衡,或其他代谢紊乱者;心肺脑复苏患者;脑血管意外患者;各类意外伤害者(服毒、溺水、电击伤或自缢等);产科危重症、各种传染病重症等的诊断、抢救、治疗、护理工作。尤其在救治各类休克、ARDS的机械通气、危重患者的多器官功能支持、严重感染的抗生素治疗、危重患者的营养支持及心肺脑复苏等方面颇有成就,抢救效果居省内领先水平,获得了医院及社会的肯定与好评。我科承担省级科研2项,共组织省级学术会议3次,举办省级及国家级专题学习培训班各1次,去年我们还成为了山西省基层医院重症医学医护人员培训基地,每年承担全省重症医学专科医护人员的培训。

        本科已开展省级重点专科所必备的各项技术:1、心肺脑复苏术。2、电复律、电击除颤。3、人工气道建立与管理技术。4、血流动力学检测技术。5、动脉静脉穿刺置管术。6、胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术、心包穿刺术。7、机械通气技术。8、CRRT、血液灌流技术。9、危重病的肠内与肠外营养支持治疗技术。10、感染相关的预防、诊断与治疗技术。11、疾病严重程度评分。

        医疗方面科室有经过ICU专业学习的主任医师2名,主治医师9名,对急救治疗方面有丰富的临床经验,能熟练操作医疗设备,为每一位患者提供优质高效的医疗服务。同时我们拥有一支训练有素,具备良好心理素质和沟通能力,理论扎实,技术熟练,经过上级医院ICU的专科学习的护理团队,能够为患者提供安全、有效、细致入微的全方位护理,包括基础护理、生活护理、心理安慰、功能锻炼等。

        今天的重症医学科在医、教、研总体实力上均处于全省领先水平,已成为全省综合医院中最大的重症医学科之一。自开展工作以来, 重症医学科在医院发挥了先进集体的模范带头作用,用实际行动立足岗位、踏实工作,为医院的两个文明建设和医疗卫生事业作出更大的贡献。

        

1、人员:
        我科现有医生15名,高级职称2人,中级职称1人,初级职称12人。博士学位1名,本科学位1名,其余均为硕士。现有护士17名,高级职称1人,中级职称8人,初级职称8人。
2、ICU具备的基本设备

一、 每床配备完善的功能设备带或功能架,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。每张监护病床装配电源插座12个以上,氧气接口2个以上,压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上。医疗用电和生活照明用电线路分开。每个床位的电源应该是独立的反馈电路供应。重症医学科应有备用的不间断电力系统(UPS)和漏电保护装置;每个电路插座都应在主面板上有独立的电路短路器。

二、应配备适合的病床,配备防褥疮床垫。

三、每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少配备1台便携式监护仪。

四、 每床配备有创呼吸机1台,配备简易呼吸器(复苏呼吸气囊)。

五、每床均应配备输液泵和微量注射泵,其中微量注射泵原则上每床4台以上。另配备一定数量的肠内营养输注泵。

六、其他必配设备:心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏抢救装备车(车上备有喉镜、气管导管、各种管道接头、急救药品以及其他抢救用具等)、纤维支气管镜、升降温设备等。

3、基本技术
(1)心肺复苏术;
(2)人工气道建立与管理;
(3)机械通气技术;
(4)纤维支气管镜技术;
(5)深静脉及动脉置管技术;
(6)血流动力学监测技术;
(7)胸穿、心包穿刺术及胸腔闭式引流术;
(8)电复律与心脏除颤术;
(9)床旁临时心脏起搏技术;
(10)持续血液净化技术;
(11)疾病危重程度评估方法

5、支持技术
水电、酸碱
血流动力学监测、支持
镇静、镇痛
抗感染治疗
呼吸机治疗
营养支持治疗
床旁血液净化技术
体外生命支持技术(ECMO)

6、工作范围
        术后监护、并发症的治疗、急、危、重症患者救治(两个以上器官衰竭患者)
术前会诊、病理状态的调整、快速反应小分队

7、收治病种:
SIRS,Sepsis,septic shock
急性胰腺炎
ARDS
肠梗阻,肠瘘,感染性腹膜炎
重症肺部感染,AECOPD,重症哮喘
重度心衰合并感染、肾衰等
严重创伤、复合伤
严重的代谢紊乱、电解质失衡